Logo

Eteläisen Lahden lähiölehti kerran viikossa

Vapaa sana

naisen tekemiä virheitä kasvattajana. piiloon ei enää voi laittaa.koska määrä on niin valtava.eilenkin oli pakko julkaista.niitä tuloksia mitä nainen on saanut aikaan.opettaja päiväkoti sossu on naisten alaa.tuloksia voi katsella nyt. 19.06.2017 08:23
sale töpeksi sipilän kanssa,oli yhteinen juoni. 17.06.2017 19:57
100 vuotiaan suomen juhlissa unohtuu tarkoituksella.puna-armeijan ja palmen porukan osuus.miten nämä auttoi suomi poloista pysymään jaloillaan. 12.06.2017 08:16
Mitäköhän läheisen kaupan myynnissä olevat elektroniikka- ja muut tuotteet tykkäävät paalutuksen tärinäatä??? 10.06.2017 14:31
Suomi 24:ään ei pääse.Ilmoittaa bad gateway.Missähän vika? 06.06.2017 12:00

Yksi plus yksi on :
   Vapaa sana -arkisto

Kolumnistit


Jussi  MELASTELUA
 

Sote-uudistuksen kaikki kiemurat eivät vielä selvillä

Lahdessa ei päätä pakota eikä rohkeutta ainakaan puutu, sillä Soteen mennään, vaikka se menisi suteen asti. Eräs meitä "asiakkaita" kaihertava asia on se paljon puhuttu valinnanvapaus ja miten se voidaan toteuttaa siten, että me päijäthämäläiset voisimme sanoa sen palvelevan meitä joustavasti ja paremmin kuin entinen keskussairaalamalli.

Tarjolla on siis neljä mallia, joista valita, joita syytä tarkastella hivenen tarkemmin:

Ensimmäinen eli "omatiimi" on perhelääkärimalli, jossa asukas valitsee asiointipaikakseen ns. "omatiimin", joka sisältää sosiaaliohjauksen, sosiaalityöntekijän, terveydenhoitajan ja sairaanhoitajan itsenäisen vastaanoton sekä yleislääkärin vastaanoton.

Toinen malli on väestövastuinen sosiaali- ja terveyskeskus. Se tarjoaa ensimmäisen mallin lisäksi vielä kirjon paikallisesti toteuttavia sosiaalihuollon palveluja.

Kolmas malli on monitoiminen sosiaali- ja terveyskeskus. Se sisältää ensimmäisessä mallissa mainittujen palveluiden lisäksi äitiys- ja lastenneuvolat, koulu- ja  opiskelijaterveydenhuollon ja työterveyshuollon.

Neljäs malli on ns. integroitu sosiaali- ja terveyskeskus, joka tuottaa kaikki perustason palvelut.

Mielestäni meille päijäthämäläisille paras olisi sellainen malli, jossa me voisimme joustavasti siirtyä uusien tuottajien asiakkaiksi, kun yksityiset terveyspalveluiden tuottaja tulevat selkeästi kunnallisten tuottajien rinnalle. Tärkeintä olisi, että palveluiden tuottajat olisivat pieniä yksiköitä ja mieluimmin omalta paikkakunnalta. Suuret ylikansalliset tuottajat lyttäisivät avoimessa kilpailuissa hinnat ensin niin alas, etteivät pienet pärjäisi ja sitten hilaisivat hinnat ylös vaivihkaa, kuten kävi perussähkönkin tapauksessa, kun se myytiin ulkomaille.

Nämä pienet yksiköt pitäisi yhdistää tehokkaiksi tietotekniikan avulla, jolloin palvelut olisivat ennen kaikkea juuri asiakkaan ympärillä ja helposti saatavilla. Paketissa olisivat niin omalääkäri, omahoitaja ja tarvittaessa myös sosiaalityöntekijä. "Lähiympäristöstä" olisi helppo poimia hammaslääkäri ja vaikkapa suuhygienisti.

Suurin ongelmahan nykyisin on se, että normaalit peruspalvelut eivät toimi. Asiakkaat eivät saa yhteyttä lääkäriin samana päivänä; tai edes viikkona. Pienessä omalääkärimallissa varmistuisi se tärkein tavoite välitön yhteydenotto. Tähän pitäisi pyrkiä, mutta päästäänkö siihen Rehulan johdolla on korkeammassa kädessä!

Juhani Melanen


Kolumnistin muut kolumnit