Logo

Eteläisen Lahden lähiölehti kerran viikossa

Vapaa sana

meillä moni ei ymmärrä lukemaansa.ja nämä samat on sitten tekemässä päätöksiä.kun tekee ratkaisuja täytyisi ymmärtää mitä tekee.seuraukset on senmukaiset mitä nyt on. 17.08.2017 11:42
kirkon edustajat kerjää minulta rahaa. sitten muka kirkko avustaa köyhiä.missä se jumala ja enkelit olikaan.näidenhän se piti auttaa.mihin siinä minua tarvitaan. näyttäs se jumala enkeleineen kykynsä.eikä minulta pyytelisi apua. 10.08.2017 10:08
lasten erilainen pahoinvointi senkun paisuu.naiset vain vaikenemalla salaa osuuttaan.naiseltakin otetaan lapsi huostaan.kun ei kykene kasvattajana huolehtimaan.vähänä on naisten kyvyt.kun eivät ymmärrä kyvyttömyyttään. 04.07.2017 12:17
lisää naisasiaa arvostelua nainen ei salli. arvostelin yhtiön hallituksessa.minut puotettiin hallituksesta.tapahtui 2 minulle mieluisaa asiaa.naiset esitteli jälleen itseään.tämä pieni uutinen suuri asia. 26.06.2017 09:48
naisen tekemiä virheitä kasvattajana. piiloon ei enää voi laittaa.koska määrä on niin valtava.eilenkin oli pakko julkaista.niitä tuloksia mitä nainen on saanut aikaan.opettaja päiväkoti sossu on naisten alaa.tuloksia voi katsella nyt. 19.06.2017 08:23

Yksi plus yksi on :
   Vapaa sana -arkisto

Kolumnistit

Ilkka Isosaari

Toisistaan vieraantuneet suomalaiset

18.8.2017

Juhani Melanen

Brändi Lahden sietämätön hilpeys

18.8.2017

Papin Palsta

Jumalan tie

18.8.2017

Ville Skinnari

Lyhyt kesä ja pitkä syksy

18.8.2017


Jussi  MELASTELUA
 

Sote-uudistuksen kaikki kiemurat eivät vielä selvillä

Lahdessa ei päätä pakota eikä rohkeutta ainakaan puutu, sillä Soteen mennään, vaikka se menisi suteen asti. Eräs meitä "asiakkaita" kaihertava asia on se paljon puhuttu valinnanvapaus ja miten se voidaan toteuttaa siten, että me päijäthämäläiset voisimme sanoa sen palvelevan meitä joustavasti ja paremmin kuin entinen keskussairaalamalli.

Tarjolla on siis neljä mallia, joista valita, joita syytä tarkastella hivenen tarkemmin:

Ensimmäinen eli "omatiimi" on perhelääkärimalli, jossa asukas valitsee asiointipaikakseen ns. "omatiimin", joka sisältää sosiaaliohjauksen, sosiaalityöntekijän, terveydenhoitajan ja sairaanhoitajan itsenäisen vastaanoton sekä yleislääkärin vastaanoton.

Toinen malli on väestövastuinen sosiaali- ja terveyskeskus. Se tarjoaa ensimmäisen mallin lisäksi vielä kirjon paikallisesti toteuttavia sosiaalihuollon palveluja.

Kolmas malli on monitoiminen sosiaali- ja terveyskeskus. Se sisältää ensimmäisessä mallissa mainittujen palveluiden lisäksi äitiys- ja lastenneuvolat, koulu- ja  opiskelijaterveydenhuollon ja työterveyshuollon.

Neljäs malli on ns. integroitu sosiaali- ja terveyskeskus, joka tuottaa kaikki perustason palvelut.

Mielestäni meille päijäthämäläisille paras olisi sellainen malli, jossa me voisimme joustavasti siirtyä uusien tuottajien asiakkaiksi, kun yksityiset terveyspalveluiden tuottaja tulevat selkeästi kunnallisten tuottajien rinnalle. Tärkeintä olisi, että palveluiden tuottajat olisivat pieniä yksiköitä ja mieluimmin omalta paikkakunnalta. Suuret ylikansalliset tuottajat lyttäisivät avoimessa kilpailuissa hinnat ensin niin alas, etteivät pienet pärjäisi ja sitten hilaisivat hinnat ylös vaivihkaa, kuten kävi perussähkönkin tapauksessa, kun se myytiin ulkomaille.

Nämä pienet yksiköt pitäisi yhdistää tehokkaiksi tietotekniikan avulla, jolloin palvelut olisivat ennen kaikkea juuri asiakkaan ympärillä ja helposti saatavilla. Paketissa olisivat niin omalääkäri, omahoitaja ja tarvittaessa myös sosiaalityöntekijä. "Lähiympäristöstä" olisi helppo poimia hammaslääkäri ja vaikkapa suuhygienisti.

Suurin ongelmahan nykyisin on se, että normaalit peruspalvelut eivät toimi. Asiakkaat eivät saa yhteyttä lääkäriin samana päivänä; tai edes viikkona. Pienessä omalääkärimallissa varmistuisi se tärkein tavoite välitön yhteydenotto. Tähän pitäisi pyrkiä, mutta päästäänkö siihen Rehulan johdolla on korkeammassa kädessä!

Juhani Melanen


Kolumnistin muut kolumnit