Logo

Eteläisen Lahden lähiölehti kerran viikossa

Vapaa sana

joulu ja jooseppi. kyllä miestä syrjittiin raskaimman mukaan.kun vaimo teki temput.tämä touhu vaiennetaan joulun sanomassa. 11.12.2017 09:13
Kansakoulukatu taas pysäköintikieltoon.Kerrostalojen kohdalla kielto molemmilla puolilla katua. 10.12.2017 14:54
teatteri uutiset.omat mutterit ei yhteiset mutterit.maksetaanko teilläkin osa palkkaa rahana.mitä kaikkea lauseet pitää sisällään. 07.12.2017 08:29
Syy ja seuraus sekoavat singulariteetissa, Melanen! T. Moskovan Mantere. 04.12.2017 16:49
Kiitos tästä taiteeseen liittyvästä Melastelusta! Täyttä asiaa! T. Moskovan Mantere. 25.11.2017 18:21

Yksi plus yksi on :
   Vapaa sana -arkisto

Kolumnistit

Ilkka Isosaari

Jörkka ei petä

15.12.2017

Juhani Melanen

Soteenkaaren päätä ei vaan näy!

15.12.2017

Papin Palsta

Taivaalta tähden valitsen

15.12.2017

Ville Skinnari

Hallitus haluaa rankaista työttömiä

15.12.2017


Jussi  MELASTELUA
 

Mihin ihmeseen terveysrahamme häipyvät?

Sote on sotkettu ja uutta sorvataan, mutta millä mallilla? Siksi lieneekin hivenen syytä pohtia, mihin Suomen terveydenhuoltomenot noin 18 miljardia euroa vuonna 2013 oikein uppoavat? Ketkä näitä menoja kuluttavat eniten ja miten uhratut varat jakautuvat eri väestöryhmien välillä?
Oudolta tuntuu se, että erilaisia muuttujia ei ole tilastoitu niin selkeästi ja koottu yhteen, että niistä olisi laskettavissa muun muassa, miten asuinpaikka, ikä koulutus sukupuoli ja sosioekonominen asema vaikuttavat kokonaismenoihin.

Istuva hallitus sitoutui hallitusohjelmassaan kaventamaan köyhyyttä, eriarvoisuutta ja syrjäytymistä, mutta mistä lähteestä nämä tilastot olisi kaivettava?
Sosiaali- ja terveysministeriö on laatinut uljaan strategian ja asiakirjan nimeltä: " Sosiaalisesti kestävä Suomi 2000". Tässä asiakirjassa pitäisi vähentää kansalaisten hyvinvointieroja siten että huono-osaisten osuus vähenee, mutta niin ei vain ole tapahtunut. Valitettava tosiasia on, että ne ovat vain kasvaneet.

Lääkärien eettisestä koodistosta ei ole mitään käytännön hyötyä hoitoarjessa, sillä priorisointikeskustelu eli päätäntä siitä millä kriteerillä hoidettavat laitetaan tärkeysjärjestykseen on veteen piirretty viiva ja hyllyvä suo. Oletuksia ei ole selkeästi täsmenetty ja päättelytkin saattavat olla kehnosti perusteltuja.

Terveydenhuollostamme on tulossa luksushyödyke, jota käyttävät ensisijaisesti yhteiskuntamme hyväosaisin joukko eli hoitoon pääsevätkin itse asiassa sitä vähiten tarvitseva ryhmä, joka jo muutenkin huolehtii ennalta ehkäisevästi itsestään.

Meidän todella pitäisi saada enemmän rahoillamme, mutta kykenemmekö muotoilemaan ja luomaan uudessa sote- sopassamme sellaisen? Kepun maakuntamalli on kiinnostava, jos muut puolueet ottaisivat siihen myönteisemmän kannan. Kiistakapuloiksi tulevat tehokkuuskriteerit ja tasa-arvoasiat. Juuri näihin asioihin tarvitsisimme poliitikkojemme yhteistyötä. En henkilökohtaisesti usko eniten huomiota saaneen ns. fair inning- periaatteeseen, jonka mukaan jokaisella tulisi olla oikeus odottaa sama määrä hyvää elämää laatupainoitteisiina elinvuosina mitattuna. Ongelma on aina tahallisesti elämäänsä
pilanneiden priorisoiminen.

Niukkuus voi tuottaa toki uusia innovaatioita, mutta juuri nyt tarvitaan tiukkaa dataa ja laskelmia terveysmenojen kohdentamisesta.

Juhani Melanen

 


Kolumnistin muut kolumnit